Na cirurgia plástica, a toxina botulínica é uma substância utilizada principalmente para o controle das rugas faciais.
A toxina tem a capacidade de impedir a contração muscular através do bloqueio temporário da transmissão nervosa para o músculo. Por ser apenas temporário, após certo período, o músculo volta a contrair normalmente.
A mímica facial é resultado da ação muscular de diferentes músculos, que atuam de maneira combinada para criar as expressões faciais. A musculatura, na face, fica aderida à pele, provocando, com o passar do tempo, a formação de vincos nos locais de movimentação, as famosas rugas.
Áreas de maior movimentação, ou maior expressão facial, apresentam rugas e linhas de expressão mais precoces e, geralmente, mais intensas. Áreas da face com menor movimentação possuem menor quantidade de marcas de expressão.
As áreas que recebem tratamento mais frequentemente são a fronte e a região ao redor dos olhos. Entretanto, muitas outras regiões podem ser tratadas, trazendo melhora estética e funcional para os pacientes.
É possível corrigir o sorriso gengival, afinar as bochechas, melhorar o contorno mandibular, e, até mesmo, melhorar a sudorese excessiva de determinadas regiões (axilas, palmas das mãos, planta dos pés).
A aplicação é realizada após a aplicação de anestésico tópico e dura cerca de 30 minutos.
Após o procedimento, algumas pessoas podem ficar com pequenas manchas avermelhadas na pele e inchaço no ponto de aplicação, que se resolvem de maneira espontânea após algumas horas.
Algumas manchas arroxeadas podem aparecer (chamadas equimoses) podem aparecer nos dias seguintes ao procedimento, e levam até duas semanas para desaparecerem. A ação da toxina botulínica se inicia após o 2º dia da aplicação, mas só atinge seu efeito máximo após duas semanas da aplicação, por este motivo todos os pacientes devem retornar para reavaliação neste momento. A duração do efeito da toxina é variável: varia de 3 a 6 meses após a aplicação. A durabilidade do bloqueio da ação muscular é dependente de doses de aplicação, da força da contração muscular e do estilo de vida do paciente.
Quando a técnica de aplicação da toxina é adequada, o paciente evolui sem estigmas do procedimento: ele é capaz de esboçar expressões faciais, mesmo com a suavização de marcas de expressão e das rugas.
A elevação anormal do supercílio ou a face sem qualquer expressão (também chamada de face congelada) indicam dose e/ou aplicação inadequada. São por alguns destes motivos que é recomendada a escolha de um bom profissional para realizar o seu tratamento.