A abdominoplastia, também chamada plástica do abdome, é o procedimento que tem como objetivo o tratamento do excesso de pele abdominal e da flacidez da parede abdominal (musculatura do abdome).
É indicado para aquelas pacientes com excesso de pele e flacidez abdominal após gestação e também para aqueles pacientes com excesso de pele no abdome após perda ponderal, neste caso tanto em mulheres quanto em pacientes do sexo masculino.
A abdominoplastia pode ser associada com a lipoaspiração nos casos em que houver adiposidade localizada associada, como na porção mais superior do abdome ou mesmo nos flancos. Quando isso ocorre, o procedimento é chamado de lipoabdominoplastia. Inicia-se com a lipoaspiração das áreas desejadas, e depois a abdominoplastia é realizada.
Durante a cirurgia é realizada a correção da separação dos músculos da parede abdominal (que, quando flácidos, levam à flacidez e ao abaulamento da parede abdominal quando esforço físico), devolvendo a força da parede abdominal.
É, também, removido o excesso de pele presente inferiormente à cicatriz umbilical, juntamente com as possíveis alterações locais da pele desta região (estrias ou cicatrizes prévias, por exemplo).
O procedimento deixa uma cicatriz na região mais inferior do abdome que varia em sua extensão de acordo com o grau de flacidez pré existente. Em mulheres, a cicatriz é confeccionada de maneira mais arqueada, para ficar escondida abaixo das roupas íntimas, enquanto em homens, para ficar escondida sob a sunga ou a cueca, é confeccionada horizontalmente. Raramente existe a necessidade de uma pequena cicatriz vertical na porção central da cicatriz inferior.
Outro corte é feito ao redor da cicatriz umbilical, aproveitando-se a base do umbigo para confeccionar uma nova cicatriz umbilical, delicada, e com cicatrizes escondidas.
O procedimento é realizado em ambiente hospitalar e requer que o paciente fique internado por período de um a, no máximo, dois dias no pós-operatório imediato. A cirurgia tem duração variável de acordo com o grau de flacidez ou se há necessidade ou não de lipoaspiração associada, mas o tempo médio é de cerca de 4 horas de procedimento.
Por conta dos pontos de adesão realizados no intraoperatório, o uso de drenos não é frequente, e, geralmente, é reservado para os casos em que o paciente apresentou algum grau de sangramento acima do esperado no intraoperatório.
A recuperação envolve o uso de malha elástica pós-operatória, medicações analgésicas, sessões de drenagem linfática, entre outros cuidados. O retorno às atividades é gradual e deve ser avaliado de maneira individualizada.