Rinoplastia

É a cirurgia destinada à correção de alterações estéticas e, também, funcionais do nariz. 

Durante a programação da rinoplastia levamos em consideração as proporções do nariz em relação à face, tendo como objetivo a manutenção do equilíbrio para resultados mais naturais e sem estigmas.

As alterações do nariz podem envolver uma ou, mais comumente, diversas de suas estruturas, tais como a pele, as cartilagens nasais, o septo nasal e o dorso nasal. Muitas são as manobras cirúrgicas realizadas para cada uma das alterações, o que torna a Rinoplastia um procedimento complexo, extremamente preciso e detalhista.

A rinoplastia costuma durar de 3 a 4 horas e é realizada sob anestesia local e sedação ou anestesia geral.

Na maioria dos casos, é realizada através de procedimento aberto, em que é necessário um pequeno corte na região da columela do nariz, além da incisão na mucosa nasal (parte interna das narinas).

Em muitos casos, é necessário o remodelamento ósseo e cartilaginoso do nariz e, até mesmo, a fratura programada dos ossos nasais pode ser necessária.

Ao final da Rinoplastia, o nariz fica imobilizado por curativo rígido, que é removido apenas no sétimo dia de pós-operatório.

O edema (inchaço) se inicia logo nas primeiras horas após o procedimento e persiste ao longo de meses. Nas duas primeiras semanas, o inchaço é importante e pode provocar a sensação de entupimento nasal. Neste período, em muitos casos, nenhum dos refinamentos cirúrgicos é diferenciado. Pode até parecer que nada foi feito.

Após o primeiro mês, o inchaço regride, principalmente no dorso nasal, mas ainda é intenso na ponta nasal. A ponta é a última parte do nariz a exibir os resultados do procedimento, e isso pode levar de seis meses a um ano para acontecer.

Além do edema, nas primeiras duas semanas ainda podem aparecer equimoses (manchas arroxeadas) tanto na pele do nariz quanto na pele ao redor dos olhos. Geralmente, elas regridem nos primeiros dias e desaparecem completamente após a segunda semana do procedimento.

O desconforto decorrente da sensação de entupimento nasal é resolvido logo nas primeiras semanas após a cirurgia. E, ao longo do pós operatório, a respiração melhora progressivamente, até retornar ao normal.

Logo após a cirurgia e nos primeiros dias de pós-operatório, as narinas podem drenar secreção sanguinolenta, residual do procedimento cirúrgico, em pequenas quantidades, sendo controlada apenas com a troca de curativo local.

O curativo rígido é removido durante a consulta médica, com 7 dias de pós operatório. Neste mesmo retorno, os pontos também são retirados. Ainda é necessário utilizar um curativo contensivo para controle do edema local por mais 7 dias. 

A dor pós-operatória é rara na rinoplastia, mas pode haver certo desconforto em decorrência  do edema no local. Os analgésicos simples conseguem trazer alívio nestes casos.

As cicatrizes geralmente ficam inaparentes no pós-operatório tardio (cerca de seis meses após).

As alterações realizadas no formato nasal são duradouras no longo prazo, sofrendo interferência apenas tardiamente, ao longo do processo de envelhecimento. 

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